管理サービスのみ（ASO）は、従業員の健康強調表示を管理するために提供されるプランです。ASOには、企業の自己資金による健康保険の管理を処理するために、サードパーティの管理者と呼ばれる外部サービスプロバイダーを雇うことが含まれます。
自己資金によるASOプランは、経済的リスクを雇用主に移転します。従来の団体保険プランでは、直接的なリスクは保険会社にあります。生命保険会社生命保険（L＆H）保険会社は、病気や怪我による人命の損失や医療費のリスクをカバーする会社です。顧客（保険証券の購入者）は、補償範囲に対して保険料を支払います。。いずれにせよ、従業員と雇用主は依然として給付の費用を分担しています。しかし、結局、雇用主は不足分を処理します。
概要
- 管理サービスのみ（ASO）プランは、企業が健康保険金を自己負担するために利用できます。
- 雇用主は、サードパーティの管理者との支払いプランをより柔軟に選択できます。
- ストップロス保険は、予測不可能な非定型の費用をカバーするために利用できます。費用が雇用主が処理できる額を超える場合に役立ちます。
ASOの種類
1.従量制プラン
雇用主が支払う従量制プランは、月ごとに異なります。従業員の請求により、実際に支払う金額が決まります。これは、雇用主にとって最も予測しにくいコスト提供です。
2.予算計画
予算プランのコストは、1か月あたり同じままです。前年からの請求履歴に基づいて設定されています。これは、雇用主にとって最も予測可能なアプローチです。予算計画アプローチでは、黒字または赤字も生成されます。これは通常、毎年調整されます。
ASOの例
Underground Inc.は、500人以上の従業員を抱える大規模な鉱山を運営しています。同社は、従業員の健康と保険給付のための自己資金メカニズムを監督しています。従業員が保険金を支払うことを保証するリスクを負っています。
Underground Inc.は、クレームの管理に外部の支援が必要であることにすぐに気付きました。彼らはNorthernInsurance Co.（NIC）にアプローチして管理サポートを提供します。次に、Underground Inc.とNICは、管理サービスのみの契約を締結します。
NICは定額料金を請求しますサービス料金サービス料金は、サービス料金とも呼ばれ、購入されている製品またはサービスに関連するサービスに対して支払うために徴収される料金を指します。サービスの場合、および合計請求額に基づくパーセンテージに基づいて。請求の支払いはNICによって行われ、次にUndergroundIncによって払い戻されます。
さらに、Underground Incに対するそのようなリスクには上限または制限が必要です。その利点として、NICはストップロス保険も提供します。アグリゲートストップロス保険アグリゲートストップロス保険は、被保険者を保護する保険の一種です。ポリシーで控除可能な特定の請求の総数。保険は、請求の上限を設定するのに役立ちます。上記のものはすべて保険会社に移動します。したがって、UndergroundIncの負担を軽減します。
従来の管理者と管理サービスのみ
| 従来の保険管理者 | 管理サービスのみ |
|---|---|
| 保険会社が従業員の請求を管理します。これは、契約した健康保険料の取引の一部です。 | 保険会社は有料の管理サポートのみを提供し、健康および保険金請求の経済的責任を負いません。 |
| 保険料は毎年査定され、一部の雇用主にとっては反応的なアプローチとなっています。 | ASOにより、雇用主は外出先でのコストの上昇に気付くことができます。それは彼らが利益の潜在的な乱用に取り組むことを可能にします。 |
| 前年の支出が予想以上になると、保険準備金が増加します。支出が減少しても、雇用主の保険料は同程度に減少しません。 | 実際の費用が昨年の予算を超えると、赤字は雇用主に転嫁されます。実際の費用が予算を下回ると、それは余剰になります。したがって、それは雇用主にとって直接的な利益になります。 |
| 雇用者と従業員が費用を分担します。 | 従来と同じです。 |
| 1つの保険会社に行き詰まりました。中小企業の交渉や立ち去りが難しい。 | サードパーティの管理者は、さまざまな保険商品から選択できます。 |
関連する読み物
ファイナンスは、Certified Banking＆Credit Analyst（CBCA）™CBCA™認定を提供しますCertified Banking＆Credit Analyst（CBCA）™認定は、ファイナンス、アカウンティング、クレジット分析、キャッシュフロー分析、コベナンツモデリング、ローンをカバーするクレジットアナリストのグローバルスタンダードです。返済など。キャリアを次のレベルに引き上げたいと考えている人のための認定プログラム。あなたのキャリアを学び、前進させ続けるために、以下のリソースが役に立ちます：
- 損害保険会社損害保険会社損害保険会社は、資産（住宅、自動車など）の補償と、事故、負傷、および他の人やその所有物への損害に対する賠償責任保険を提供する会社です。
- お金の時間価値お金の時間価値お金の時間価値は、現在のお金は将来受け取る同じ金額よりも価値があるという基本的な財務概念です。あなたが今持っているお金は投資されて利益を得ることができ、それによって将来より多くのお金を生み出すことができるので、これは真実です。（また、将来的に
- クリフベスティングクリフベスティングクリフベスティングは、従業員が特定の日に会社の適格退職プランから完全な利益を受ける権利を得るプロセスです。
- 変額給付制度変額給付制度変額給付制度は、受給者が受け取る権利のある支払いが業績に応じて変更される年金制度の一種です。